종합 건강보험 지급 사례 및 가입시 주의사항

의료기술의 발전으로 장수의 꿈이 현실화되면서 건강과 건강을 유지하기 위한 비용에 관해 관심이 높아졌다.

가정의 행복

 

실제로 맹장수술로 입원한 지인이 갑작스러운 입원으로 걱정이 많았다. 그러나 실손보험과 건강보험이 있다면 일단 안심해도 된다. 건강보험에서 나오는 수술비와 건강보험보험을 제외한 비용을 실손에서  처리하고 나니 보험에 대한 필요성이 절감하게 된다.

 

보험플랜

실손보험이란, 질병이나 상해로 입원 또는 통원 치료 시 소비자가 실제 부담한 의료비를 보험회사가 보상해 주는 보험상품이며, 건강보험공단에서 비급여 항목으로 분류되어 있는 내시경검사, MRI, CT검사 등도 보장받을 수 있기 때문에 제2의  전 국민 의료보험으로 통한다.

가정과 건강

 

실손보험과 함께 종합 건강 보험은 다양한 의료 서비스와 비용을 보장하는 보험 상품으로, 다음과 같다.

1. 입원비용: 입원 시 발생하는 병원비, 수술비, 진료비 등을 보장합니다.
2. 외래진료비: 병원 방문 시 발생하는 진료비, 검사비, 처방약 비용 등을 보장합니다.
3. 응급실비용: 응급 상황에서의 병원비와 치료비를 포함합니다.
4. 전문 치료: 물리치료, 정신과 치료, 재활 치료 등 특정 분야의 전문 치료비를 보장합니다.
5. 예방 의료 서비스: 예방접종, 건강 검진 등의 비용을 일부 보장하기도 합니다.
6. 기타 의료 서비스: 치과 치료, 안과 검사, 산부인과 검사 등 특정 의료 서비스에 대한 비용을 포함할 수 있습니다.

1. 사례 1: 암 치료비   
   김 씨는 종합 건강 보험에 가입한 후 암 진단을 받았습니다. 보험사는 김 씨의 치료를 위해 병원비와 수술비를 포함한 5,000만 원의 보험금을 지급했습니다. 이로 인해 김 씨는 경제적인 부담 없이 치료에 전념할 수 있었습니다.

2. 사례 2: 교통사고 입원비   
   박 씨는 교통사고로 인해 중상을 입고 장기간 입원 치료가 필요했습니다. 종합 건강 보험 덕분에 약 2,000만 원의 입원비와 치료비가 지급되었고, 이는 박 씨와 그의 가족에게 큰 도움이 되었습니다.

3. 사례 3: 출산비용   
   이 씨는 출산을 앞두고 종합 건강 보험에 가입했습니다. 출산 과정에서 예상치 못한 합병증이 발생했지만, 보험사는 이 씨의 출산비용과 신생아 치료비로 1,500만 원을 지급하여 어려움을 덜어주었습니다.

 보험 가입 시 주의사항
1. 보장 범위 확인: 보험 가입 전 보장 항목과 범위를 정확히 확인해야 합니다. 자신에게 필요한 의료 서비스가 포함되어 있는지 확인하는 것이 중요합니다.
2 본인 부담금 확인: 보험금 지급 시 본인이 부담해야 하는 금액(자기 부담금)이 어느 정도인지 확인해야 합니다.
3. 면책 기간: 보험 가입 후 일정 기간 동안은 보장이 되지 않는 면책 기간이 있을 수 있습니다. 이를 반드시 확인해야 합니다.
4. 갱신 조건: 보험의 갱신 조건과 갱신 시 보험료 변동 여부를 확인해야 합니다. 일부 보험은 갱신 시 보험료가 크게 오를 수 있습니다.
5. 보험사 신뢰도: 보험사의 신뢰도와 재무 상태를 확인하는 것이 중요합니다. 신뢰할 수 있는 보험사를 선택해야 보험금 지급 등의 문제가 발생하지 않습니다.

병원비걱정없는가정

보험은 일방적인 보험사, 설계사의 의견을 맹신할 필요가 없다. 인터넷상에 나오는 보험사를 클릭하여, 생년월일말 넣고 일단 자신의 보험료와 보장내용을 받아볼 수가 있다. 다 이해되는 내용들이다.